Daftar Blog Dofollow yang Patut anda Coba

Ramadlan Bocah Edan Daftar Blog Dofollow yang Patut anda Coba
Sulitnya mencari backlink adalah kendala yang sudah biasa dialami oleh para blogger yang sedang mencari Backlink Dofollow,dan cara yang paling mudah untuk mendapatkan Backlink Dofollow ialah dengan berkomentar di Blog Dofollow,karena itu saya akan share Daftar Blog Dofollow.
Daftar Blog Dofollow yang Patut anda Coba
1. MMN
2. Links Dofollow
3. TeMplates MMn
4. Antoni Home
Nah sekian saja dulu bro,saya tidak bisa banyak banyak karena hanya itu yang biasa saya singgahi untuk mendapatkan backlink dofollow.
anda juga bisa menambahi Daftar Blog Dofollow yang Patut anda Coba dengan meninggalkan Komentar di Post Komentar yang sudah saya sediakan buat sobat.

read more

Cara Membuat Read More Otomatis atau Cara Membuat Baca Selanjutnya di Blogspot

Cara Membuat Read More Otomatis atau Cara Membuat Baca Selanjutnya di Blogspot  | Cara Membuat Readmore Otomatis,Cara Membuat Baca Selanjutnya di Blogspot

langsung saja deh,soalnya saya lagi sangat males untuk bertele,apalagi Cara Membuat Read More Otomatis atau Cara Membuat Baca Selanjutnya di Blogspot adalah Tutorial jadul.

Oke kita langsung saja membahas Cara Membuat Read More Otomatis atau Cara Membuat Baca Selanjutnya di Blogspot 

1. cari <data:post.body/> lalu ganti dengan kode ini:
<b:if cond='data:blog.pageType == &quot;static_page&quot;'><br/><data:post.body/><b:else/>
<b:if cond='data:blog.pageType != "item"'><div expr:id='"summary" + data:post.id'><data:post.body/></div>
<script type='text/javascript'>createSummaryAndThumb("summary<data:post.id/>");
</script> <span class='rmlink' style='float:right;padding-top:20px;'><a expr:href='data:post.url'>read more</a></span></b:if>
<b:if cond='data:blog.pageType == "item"'><data:post.body/></b:if></b:if>

2. cari </head> dan taruh kode dibawah ini dibawahnya:

<script type='text/javascript'>var thumbnail_mode = "no-float" ;
summary_noimg = 250;
summary_img = 250;
img_thumb_height = 120;
img_thumb_width = 120;
</script>
<script type='text/javascript'>
//<![CDATA[
function removeHtmlTag(strx,chop){
if(strx.indexOf("<")!=-1)
{
var s = strx.split("<");
for(var i=0;i<s.length;i++){
if(s[i].indexOf(">")!=-1){
s[i] = s[i].substring(s[i].indexOf(">")+1,s[i].length);
}
}
strx = s.join("");
}
chop = (chop < strx.length-1) ? chop : strx.length-2;
while(strx.charAt(chop-1)!=' ' && strx.indexOf(' ',chop)!=-1) chop++;
strx = strx.substring(0,chop-1);
return strx+'...';
}
function createSummaryAndThumb(pID){
var div = document.getElementById(pID);
var imgtag = "";
var img = div.getElementsByTagName("img");
var summ = summary_noimg;
if(img.length>=1) {
imgtag = '<span style="float:left; padding:0px 10px 5px 0px;"><img src="'+img[0].src+'" width="'+img_thumb_width+'px" height="'+img_thumb_height+'px"/></span>';
summ = summary_img;
}
var summary = imgtag + '<div>' + removeHtmlTag(div.innerHTML,summ) + '</div>';
div.innerHTML = summary;
}
//]]>
</script>

3. Simpan dan Selesai deh.

gampang banget kan?

lah ia sob,wong hanya tinggal Copy dan paste saja hehehe..

Sumber: Cara Membuat Read More Blogspot Terfavorit

Oh ia Baca juga:

Anekahosting.com Web Hosting Murah Terbaik di Indonesia

read more

Puisi Di Bulan Ramadlan 2013

puisi di bulan ramadlan

 Mesjid Siang dan Malam

Aku ingin membagi khusukku

dengan mesjid itu

mesjid siang dan malam

aku rindu padamu mesjidku

dan segera kusiapkan basmalah

menghinggapi faring dan laring yang mengering

oleh panas juli

Aku bosan

aku muak di tempat ini

yang menawarkan sejuta maksiat pada bumi

aku ingin selalu

menikmati indahnya zikir

di mesjid ini

mesjid siang dan malam

Singgasana-Nya

Bias-bias pelangi hantui rembulan

memikirkan singgasanaNya yang terang

 benderang

kukuliti satu persatu warna yang ada

walau perih dan luka

mengintai nyawa fana

Dua atau tiga aroma

tak mampu menggoda otak dan mata

yang selalu sujud padaNya

bahkan jika

seluruh kata berbisa

menyengat sukma

tak kan mampu pengaruhi jiwa yang batu

dalam singgasanaNya

Takbir Raya

Geliat takbir semakin meraya

menyaksikan derita senja

epidermis yang amis

melesat ibukota iman

cakrawala airmata bersinar

sebagai korban pelampiasan

budak-budak kemungkaran

Dulu..

takbir tak pernah terdengar

bahkan untuk telinga yang melebar

karena serentetan pilar dendam

Nasihat Shalat

Shalat mencakram adrenalin

menafikan pita-pita gulita

melabuhkan kapal-kapal doa

pada samudra penuh cinta

bangkit pula airmata

setelah lama meniduri

 kota pasir bergigi

menambatkan fatihah pada poros agama

Shalat adalah senjata ‘

tuk bunuh sifat-sifat durjana

 yang melegenda

penuh tahta

Dzikir

Kugetarkan sunyinya malam

dengan untaian tasbih, tahmid, dan takbir

kepadaMu

kurangkul sajadah panjangku

dan kupetik sekuntum bunga untukMu

Kututup kedua mataku

karena kutahu

aku hidup untukMu

dan arsy kepunyaanMu

setiap kuteteskan airmata untukMu

Kau menjadikannya cahaya

Untuk menerangi tidurku

yang penuh dengan rambu-rambuMu

Setiap kuberikan bunga untukMu

Kau berikan emas permata

atau bahkan dunia kepadaku

setiap kuterjaga

setiap itu pula

kulalui indahnya malam bersamaMu

sekian dulu tentang puisi ramadlan semoga bermanfaan ..

read more

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DIABETES MELLITUS

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DIABETES MELLITUS

Diabetes Mellitus 


Pengertian

Diabetes Mellitus adalah suatu kumpulan gejala yang timbul pada seseorang yang disebabkan oleh karena adanya peningkatan kadar gula (glukosa) darah akibat kekurangan insulin baik absolut maupun relatif (Arjatmo, 2002). 
Diabetes mellitus merupakan sekelompok kelainan heterogen yang ditandai oleh kenaikan kadar glukosa dalam darah atau hiperglikemia. (Brunner dan Suddarth, 2002).

Klasifikasi 
Klasifikasi diabetes mellitus sebagai berikut : 

1. Tipe I : Diabetes mellitus tergantung insulin (IDDM)
2. Tipe II : Diabetes mellitus tidak tergantung insulin (NIDDM)
3. Diabetes mellitus yang berhubungan dengan keadaan atau sindrom lainnya
4. Diabetes mellitus gestasional (GDM)

Etiologi 

1. Diabetes tipe I : 
• Faktor genetik 
  Penderita diabetes tidak mewarisi diabetes tipe I itu sendiri; tetapi mewarisi suatu predisposisi atau kecenderungan genetik ke arah terjadinya DM tipe I. Kecenderungan genetik ini ditemukan pada individu yang memiliki tipe antigen HLA.
• Faktor-faktor imunologi 
  Adanya respons otoimun yang merupakan respons abnormal dimana antibodi terarah pada jaringan normal tubuh dengan cara bereaksi terhadap jaringan tersebut yang dianggapnya seolah-olah sebagai jaringan asing. Yaitu otoantibodi terhadap sel-sel pulau Langerhans dan insulin endogen.
• Faktor lingkungan 
  Virus atau toksin tertentu dapat memicu proses otoimun yang menimbulkan destruksi selbeta.
2. Diabetes Tipe II 
   Mekanisme yang tepat yang menyebabkan resistensi insulin dan gangguan sekresi insulin pada diabetes tipe II masih belum diketahui. Faktor genetik memegang peranan dalam proses terjadinya resistensi insulin. 
   Faktor-faktor resiko : 
• Usia (resistensi insulin cenderung meningkat pada usia di atas 65 th)
• Obesitas
• Riwayat keluarga

Tanda dan Gejala 
Keluhan umum pasien DM seperti poliuria, polidipsia, polifagia pada DM umumnya tidak ada. Sebaliknya yang sering mengganggu pasien adalah keluhan akibat komplikasi degeneratif kronik pada pembuluh darah dan saraf. Pada DM lansia terdapat perubahan patofisiologi akibat proses menua, sehingga gambaran klinisnya bervariasi dari kasus tanpa gejala sampai kasus dengan komplikasi yang luas. Keluhan yang sering muncul adalah adanya gangguan penglihatan karena katarak, rasa kesemutan pada tungkai serta kelemahan otot (neuropati perifer) dan luka pada tungkai yang sukar sembuh dengan pengobatan lazim. 
Menurut Supartondo, gejala-gejala akibat DM pada usia lanjut yang sering ditemukan adalah : 
1. Katarak

2. Glaukoma 
3. Retinopati 
4. Gatal seluruh badan 
5. Pruritus Vulvae 
6. Infeksi bakteri kulit 
7. Infeksi jamur di kulit 
8. Dermatopati 
9. Neuropati perifer 
10.Neuropati viseral 
11.Amiotropi 
12.Ulkus Neurotropik 
13.Penyakit ginjal 
14.Penyakit pembuluh darah perifer 
15.Penyakit koroner 
16.Penyakit pembuluh darah otak 
17.Hipertensi 

Osmotik diuresis akibat glukosuria tertunda disebabkan ambang ginjal yang tinggi, dan dapat muncul keluhan nokturia disertai gangguan tidur, atau bahkan inkontinensia urin. Perasaan haus pada pasien DM lansia kurang dirasakan, akibatnya mereka tidak bereaksi adekuat terhadap dehidrasi. Karena itu tidak terjadi polidipsia atau baru terjadi pada stadium lanjut. 
Penyakit yang mula-mula ringan dan sedang saja yang biasa terdapat pada pasien DM usia lanjut dapat berubah tiba-tiba, apabila pasien mengalami infeksi akut. Defisiensi insulin yang tadinya bersifat relatif sekarang menjadi absolut dan timbul keadaan ketoasidosis dengan gejala khas hiperventilasi dan dehidrasi, kesadaran menurun dengan hiperglikemia, dehidrasi dan ketonemia. Gejala yang biasa terjadi pada hipoglikemia seperti rasa lapar, menguap dan berkeringat banyak umumnya tidak ada pada DM usia lanjut. Biasanya tampak bermanifestasi sebagai sakit kepala dan kebingungan mendadak. 
Pada usia lanjut reaksi vegetatif dapat menghilang. Sedangkan gejala kebingungan dan koma yang merupakan gangguan metabolisme serebral tampak lebih jelas.

Pemeriksaan Penunjang 

1. Glukosa darah sewaktu
2. Kadar glukosa darah puasa
3. Tes toleransi glukosa 
   Kadar darah sewaktu dan puasa sebagai patokan penyaring diagnosis DM (mg/dl).

Kadar glukosa darah sewaktu 

• Plasma vena : 
• <100>
• 100 - 200 = belum pasti DM
• >200 = DM
• Darah kapiler : 
• <80>
• 80 - 100 = belum pasti DM
• > 200 = DM

Kadar glukosa darah puasa 

• Plasma vena : 
• <110>
• 110 - 120 = belum pasti DM
• > 120 = DM
• Darah kapiler : 
• <90>
• 90 - 110 = belum pasti DM
• > 110 = DM

Kriteria diagnostik WHO untuk diabetes mellitus pada sedikitnya 2 kali pemeriksaan : 

1. Glukosa plasma sewaktu >200 mg/dl (11,1 mmol/L)
2. Glukosa plasma puasa >140 mg/dl (7,8 mmol/L)
3. Glukosa plasma dari sampel yang diambil 2 jam kemudian sesudah mengkonsumsi 75 gr karbohidrat (2 jam post prandial (pp) > 200 mg/dl).

Penatalaksanaan 
Tujuan utama terapi diabetes mellitus adalah mencoba menormalkan aktivitas insulin dan kadar glukosa darah dalam upaya untuk mengurangi komplikasi vaskuler serta neuropati. Tujuan terapeutik pada setiap tipe diabetes adalah mencapai kadar glukosa darah normal. 
Ada 5 komponen dalam penatalaksanaan diabetes :

1. Diet
2. Latihan
3. Pemantauan
4. Terapi (jika diperlukan)
5. Pendidikan

Asuhan Keperawatan pada Pasien dengan Diabetes Mellitus 

Pengkajian 

1. Riwayat Kesehatan Keluarga 
   Adakah keluarga yang menderita penyakit seperti klien ?
2. Riwayat Kesehatan Pasien dan Pengobatan Sebelumnya 
   Berapa lama klien menderita DM, bagaimana penanganannya, mendapat terapi insulin jenis apa, bagaimana cara minum obatnya apakah teratur atau tidak, apa saja yang dilakukan klien untuk menanggulangi penyakitnya.
3. Aktivitas/ Istirahat : 
   Letih, Lemah, Sulit Bergerak / berjalan, kram otot, tonus otot menurun.
4. Sirkulasi 
   Adakah riwayat hipertensi,AMI, klaudikasi, kebas, kesemutan pada ekstremitas, ulkus pada kaki yang penyembuhannya lama, takikardi, perubahan tekanan darah
5. Integritas Ego 
   Stress, ansietas
6. Eliminasi 
   Perubahan pola berkemih ( poliuria, nokturia, anuria ), diare
7. Makanan / Cairan 
   Anoreksia, mual muntah, tidak mengikuti diet, penurunan berat badan, haus, penggunaan diuretik.
8. Neurosensori 
   Pusing, sakit kepala, kesemutan, kebas kelemahan pada otot, parestesia,gangguan penglihatan.
9. Nyeri / Kenyamanan 
   Abdomen tegang, nyeri (sedang / berat)
10. Pernapasan 
    Batuk dengan/tanpa sputum purulen (tergangung adanya infeksi / tidak)
11. Keamanan 
    Kulit kering, gatal, ulkus kulit.

Masalah Keperawatan 

1. Resiko tinggi gangguan nutrisi : kurang dari kebutuhan
2. Kekurangan volume cairan
3. Gangguan integritas kulit
4. Resiko terjadi injury

Intervensi 

1. Resiko tinggi gangguan nutrisi : kurang dari kebutuhan berhubungan dengan penurunan masukan oral, anoreksia, mual, peningkatan metabolisme protein, lemak.
   Tujuan : kebutuhan nutrisi pasien terpenuhi 
   Kriteria Hasil : 
   Pasien dapat mencerna jumlah kalori atau nutrien yang tepat 
   Berat badan stabil atau penambahan ke arah rentang biasanya 
   Intervensi :

• Timbang berat badan setiap hari atau sesuai dengan indikasi.
• Tentukan program diet dan pola makan pasien dan bandingkan dengan makanan yang dapat dihabiskan pasien.
• Auskultasi bising usus, catat adanya nyeri abdomen / perut kembung, mual, muntahan makanan yang belum sempat dicerna, pertahankan keadaan puasa sesuai dengan indikasi.
• Berikan makanan cair yang mengandung zat makanan (nutrien) dan elektrolit dengan segera jika pasien sudah dapat mentoleransinya melalui oral.
• Libatkan keluarga pasien pada pencernaan makan ini sesuai dengan indikasi.
• Observasi tanda-tanda hipoglikemia seperti perubahan tingkat kesadaran, kulit lembab/dingin, denyut nadi cepat, lapar, peka rangsang, cemas, sakit kepala.
• Kolaborasi melakukan pemeriksaan gula darah.
• Kolaborasi pemberian pengobatan insulin.
• Kolaborasi dengan ahli diet.
1. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan diuresis osmotik. 
   Tujuan : kebutuhan cairan atau hidrasi pasien terpenuhi 
   Kriteria Hasil : 
   Pasien menunjukkan hidrasi yang adekuat dibuktikan oleh tanda vital stabil, nadi perifer dapat diraba, turgor kulit dan pengisian kapiler baik, haluaran urin tepat secara individu dan kadar elektrolit dalam batas normal. 
   Intervensi :

• Pantau tanda-tanda vital, catat adanya perubahan TD ortostatik
• Pantau pola nafas seperti adanya pernafasan kusmaul
• Kaji frekuensi dan kualitas pernafasan, penggunaan otot bantu nafas
• Kaji nadi perifer, pengisian kapiler, turgor kulit dan membran mukosa
• Pantau masukan dan pengeluaran
• Pertahankan untuk memberikan cairan paling sedikit 2500 ml/hari dalam batas yang dapat ditoleransi jantung
• Catat hal-hal seperti mual, muntah dan distensi lambung.
• Observasi adanya kelelahan yang meningkat, edema, peningkatan BB, nadi tidak teratur
• Kolaborasi : berikan terapi cairan normal salin dengan atau tanpa dextrosa, pantau pemeriksaan laboratorium (Ht, BUN, Na, K).
2. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan perubahan status metabolik (neuropati perifer). 
   Tujuan : gangguan integritas kulit dapat berkurang atau menunjukkan penyembuhan. 
   Kriteria Hasil : 
   Kondisi luka menunjukkan adanya perbaikan jaringan dan tidak terinfeksi 
   Intervensi :

• Kaji luka, adanya epitelisasi, perubahan warna, edema, dan discharge, frekuensi ganti balut.
• Kaji tanda vital
• Kaji adanya nyeri
• Lakukan perawatan luka
• Kolaborasi pemberian insulin dan medikasi.
• Kolaborasi pemberian antibiotik sesuai indikasi.
3. Resiko terjadi injury berhubungan dengan penurunan fungsi penglihatan 
   Tujuan : pasien tidak mengalami injury 
   Kriteria Hasil : pasien dapat memenuhi kebutuhannya tanpa mengalami injury 
   Intervensi :

• Hindarkan lantai yang licin.
• Gunakan bed yang rendah.
• Orientasikan klien dengan ruangan.
• Bantu klien dalam melakukan aktivitas sehari-hari
• Bantu pasien dalam ambulasi atau perubahan posisi.

DAFTAR PUSTAKA 
Luecknote, Annette Geisler, Pengkajian Gerontologi alih bahasa Aniek Maryunani, Jakarta:EGC, 1997. 

Doenges, Marilyn E, Rencana Asuhan Keperawatan Pedoman untuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien edisi 3 alih bahasa I Made Kariasa, Ni Made Sumarwati, Jakarta : EGC, 1999. 

Carpenito, Lynda Juall, Buku Saku Diagnosa Keperawatan edisi 6 alih bahasa YasminAsih, Jakarta : EGC, 1997. 

Smeltzer, Suzanne C, Brenda G bare, Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth Edisi 8 Vol 2 alih bahasa H. Y. Kuncara, Andry Hartono, Monica Ester, Yasmin asih, Jakarta : EGC, 2002. 

Ikram, Ainal, Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam : Diabetes Mellitus Pada Usia Lanjut jilid I Edisi ketiga, Jakarta : FKUI, 1996. 

Arjatmo Tjokronegoro. Penatalaksanaan Diabetes Melitus Terpadu.Cet 2. Jakarta : Balai Penerbit FKUI, 2002

read more